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Acuidade visual subjetiva

Acuidade visual diz respeito à quantificar o quanto cada olho enxerga. Medi-la é o mesmo que mensurar a nitidez da visão: quanto menores os detalhes que o paciente é capaz de enxergar, melhor é sua acuidade visual. Uma baixa nitidez da visão pode indicar problemas oculares. É muito importante que esses problemas como esse sejam diagnosticados e solucionados o quanto antes para evitar complicações futuras, como o comprometimento visual permanente.

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Tipos de teste para medir acuidade visual em crianças pré-verbais

Assim, para solucionar o desafio de medir a acuidade visual em bebês e crianças pré-verbais, alguns testes foram desenvolvidos. Eles são divididos em dois tipos de métodos: testes de olhar preferencial e testes de potencial visual evocado.

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Teste do Olhar Preferencial

As maneiras mais comuns para realização desse exame são feitas através do Teste de Teller ou do Teste Raquetes de Lea, realizados no próprio consultório durante o atendimento quando necessário. Ambos consistem em apresentar ao paciente não verbal tabelas com listras que vão ficando cada vez mais finas e com menos contraste entre si. O exame é feito na distância adequada para cada idade e nos fornece a informação da acuidade visual através da fixação do paciente em cada placa apresentada. No consultório a Dra. Bárbara realiza o teste com paciência e carinho, fazendo pausas e retomando o teste, sempre respeitando os limites da criança.

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Potencial visual evocado

O potencial visual evocado é uma resposta elétrica do cérebro que acontece quando somos apresentados a uma informação visual. Essa informação percorre um caminho desde a retina, no olho, até o córtex visual primário, no lobo occipital do cérebro. Esse método de avaliar a acuidade faz uso do registro da atividade neural ao longo desse caminho. Nele, cada olho é testado individualmente. Para isso, são colocados eletrodos no couro cabeludo do paciente enquanto ele está posicionado em frente a uma tela de computador em que são apresentadas imagens. Normalmente são utilizadas placas cinzas e com listras brancas e pretas, assim como no teste de olhar preferencial, ou ainda imagens quadriculadas, como as de um tabuleiro de xadrez.

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Esse teste é relativamente simples e não invasivo. Além disso, a proximidade do córtex visual com o couro cabeludo permite que ele seja bastante preciso. Outro ponto positivo é o baixo tempo de duração do teste. Apesar da maior precisão em relação ao teste preferencial, o teste de potencial visual evocado exige equipamentos mais complexos, como amplificadores fisiológicos e um sistema computacional que gera as imagens, analisa as respostas e calcula os resultados.

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Os métodos apresentados possibilitam a avaliação da acuidade visual de pacientes não-verbais. Isso é importante porque, além de facilitar diagnósticos precoces, torna esse tipo de exame mais inclusivo. Assim, permite que crianças pré-verbais, ou pessoas com algum tipo de comprometimento de linguagem verbal, tenham sua acuidade visual medida e corrigida. A partir da identificação de doenças oftalmológicas precoces, os testes possibilitam o início do tratamento. Tudo isso pode resultar em melhorias significativas na qualidade de vida presente e futura.

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©Dra. Bárbara Palma Saccon. Médica Oftalmologista CRM SC 23938  RQE SC 23201 CRM PR 49090  RQE PR 30403

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